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lesões parenquimatosas granulomatosas e císticas, e infiltração das leptomeninges |
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Masc. 37 a. HIV + há 9 anos. Alcoólatra. Em 1992, redução de força muscular em MMII e reflexos diminuídos globalmente. Sorologia positiva para criptococo no líquor (1/8). Sorologia no sangue para criptococo 1/2048. IgG positivo para CMV no sangue. Tratado de neurocriptococose e neurotoxoplasmose. Em 2002, cefaléia, ataxia, meningite a líquor claro, positivo para criptococo. |
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Há 3 tipos de lesão cerebral na criptococose: uma forma meningítica geralmente de predomínio na base, que causa pequenas lesões císticas intraparenquimatosas por penetração dos parasitas ao longo dos espaços perivasculares de Virchow-Robin; uma forma miliar (pequenos granulomas disseminados no parênquima), e uma forma com criptococomas intraparenquimatosos volumosos. O presente caso reúne lesões das duas primeiras formas. Os criptococomas são vistos em outro caso. |
Este assunto em Neuropatologia |
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