Doença  diverticular  do  cólon

 

 
Peça TGI-112. Doença diverticular do cólon.    Este segmento de intestino grosso mostra várias aberturas de divertículos na mucosa, formando duas linhas paralelas. Algumas aberturas foram dilatadas com algodão antes da fixação para facilitar a visualização. Normalmente as aberturas são estreitas, em forma de fenda. Os divertículos se formam nos pontos onde artérias atravessam a camada muscular para nutrir a submucosa e a mucosa. Esses pontos se encontram ao longo das tênias antimesentéricas (os vasos vêm pelo mesentério) e formam duas fileiras longitudinais e equidistantes. Nos locais onde o vaso perfura a musculatura, esta pode, com a idade, enfraquecer  e ceder, permitindo a formação de uma pequena bolsa, que é o divertículo.  Os divertículos do cólon são falsos divertículos, formados só pela mucosa e submucosa, que atravessam a camada muscular e fazem proeminência do lado da serosa, geralmente para dentro de um dos apêndices epiplóicos. Por isso, é difícil visualizar os divertículos pela face externa do intestino.  Na luz dos divertículos há fezes, que se consolidam formando fecalitos. A inflamação provocada pelos mesmos por compressão da mucosa chama-se diverticulite. Pode haver perfuração, logo tamponada pelo epíploo e outras vísceras. 

 
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