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2. IH: vimentina, EMA, AE1AE3 |
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VIM. Há forte positividade citoplasmática para vimentina nas células tumorais, o que colabora para a visualização dos detalhes celulares, inclusive dos prolongamentos. As células são unipolares, com núcleos no polo periférico e prolongamentos dirigindo-se à luz vazia da roseta verdadeira. | |
VIM. Eixos conjuntivo-vasculares com células tumorais à volta são comuns, mas as células não formam as pseudorrosetas perivasculares típicas dos ependimomas. Tanto as células do tumor como os vasos marcam-se para vimentina. | |
EMA
(antígeno
epitelial de membrana) é um bom marcador de ependimomas,
que mostram positividade principalmente na luz das rosetas verdadeiras
e de canais ependimários. Neste ependimoblastoma, apesar
da natureza primitiva do tumor, há tendência ao mesmo fenômeno.
Na foto ao lado, um canal ependimário com focos de marcação para EMA. |
EMA. Nos quadros abaixo, rosetas ependimoblásticas com positividade variável para EMA. Os pontos positivos estão próximos à luz e podem corresponder a cílios ou microvilos (que só seriam visíveis com microscopia eletrônica). Para um ependimoma com marcação para EMA e estudo de ultraestrutura, clique. Notar a freqüência de figuras de mitose, especialmente nas células que formam a luz das rosetas ou canais ependimários. | |
AE1AE3. Este coquetel de anticorpos contra queratinas é focalmente positivo em muitas células tumorais, com certa preferência pelas que participam de rosetas ou canais ependimários, principalmente no citoplasma apical junto à luz. | |
Caso do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelo Dr. Donizeti César Honorato e residentes. Campinas, SP. |
Para mais imagens deste caso e texto: | |||
TC | HE | GFAP, NF,
CD34, Ki-67, p53 |
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