Lâm.
A. 112/113. Pleurite crônica com fibrose e encapsulação
de granulomas na tuberculose.
Nesta lâmina há fragmentos de pulmão ilustrando reparo
de lesões tuberculosas através da formação
de tecido fibroso jovem.
As áreas de necrose caseosa provêm de granulomas em
processo de cura. Este se dá por desaparecimento da reação
granulomatosa (não são mais visíveis as células
epitelióides e gigantes), e formação em volta de uma
cápsula fibrosa que 'empareda' a necrose. A necrose não é
eliminada e termina por calcificar-se (aqui isto ainda não aconteceu).
Na pleura também houve processo inflamatório, tecido
de granulação, e evolução deste para tecido
fibroso jovem (fase atual). O tecido fibroso jovem se tornará mais
denso pela diminuição progressiva dos fibroblastos e deposição
de mais fibras colágenas, chegando finalmente a uma cicatriz madura.
Macroscopicamente esta será de cor branca (devida ao colágeno)
e causará uma aderência firme entre os folhetos pleurais.
O espessamento cicatricial da pleura se chama paquipleuris. |
