Carcinoma broncogênico indiferenciado do tipo 'oat cell'
Lam. A. 327

 

 

 
Lâm. A. 327. Carcinoma broncogênico indiferenciado de pequenas células, ou do tipo 'oat cell'.  Este tumor altamente maligno do pulmão é derivado de células neuroendócrinas da mucosa brônquica. São células que regulam a microfisiologia do tecido, controlando eventos como vasodilatação e vasoconstrição locais, secreção de glândulas, contração da musculatura lisa, etc. Funcionam de maneira parácrina, isto é, secretando pequenas quantidades de mediadores que atuam apenas na vizinhança, com raio de aprox. 1. mm ou menos. Como o carcinoma broncogênico epidermóide examinado na lâmina A. 201, o carcinoma broncogênico indiferenciado de pequenas células localiza-se preferencialmente na região hilar, em pacientes do sexo masculino e fumantes. As células são pequenas, com núcleos arredondados ou ovalados, classicamente comparados a grãos de aveia. A cromatina é densa e geralmente não é possível visualizar bem o nucléolo. O citoplasma é muito escasso. Mitoses são comuns, assim como áreas de necrose, pequenas ou extensas. No presente exemplo, o tumor é observado tanto dentro como fora do brônquio. O prognóstico é extremamente desfavorável e o tratamento cirúrgico (pneumectomia) não é recomendado porque não aumenta substancialmente a sobrevida. Usam-se radio- e quimioterapia com fins paliativos. 

 
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