| Lâm.
A. 4. Reação de Mitsuda positiva (exemplo de reação
de hipersensibilidade dos tipos retardada e granulomatosa). Pele
de um paciente submetido à reação de Mitsuda e biopsiado
no local onde foi injetada a lepromina. A reação no
presente caso é positiva. Há granulomas de células
epitelióides, o maior deles com necrose caseosa central, e
infiltrado inflamatório linfocitário. Muitos destes
linfócitos são do tipo CD4 (auxiliares/indutores) e responsáveis
pela secreção de linfocinas que induzem os macrófagos
a se transformarem em células epitelióides e gigantes. Este
é um exemplo de reação de hipersensibilidade em que
estão envolvidos mecanismos adaptativos celulares dos tipos hipersensibilidade
retardada e granulomatosa. Comparar a semelhança desta lâmina
com a de hanseníase tuberculóide (A.
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