| Lâm.
A. 129. Congestão passiva crônica dos pulmões na insuficiência
cardíaca congestiva esquerda.
Este corte de pulmão mostra congestão (ou hiperemia) passiva
crônica por insuficiência cardíaca esquerda. Em cima,
imagem escaneada da lâmina, onde se nota que os alvéolos estão
pouco expandidos e há material escuro dentro dos alvéolos.
Em aumentos maiores, os septos interalveolares mostram-se espessados, com
mais células e colágeno que o normal, devido à congestão
crônica. As hemácias extravasam dos capilares para a luz alveolar
(exemplo de hemorragia por diapedese) e são fagocitadas por macrófagos
alveolares dando origem ao pigmento hemossiderótico. Este, já
visto em Degenerações, é um pigmento marrom granuloso,
rico em ferro. Os grânulos variam de tamanho de finos a grosseiros
e são encontrados dentro e fora de macrófagos alveolares.
O pigmento só é formado dentro de células (p. ex.
macrófagos), mas fica livre no espaço extracelular quando
a célula morre. Comparar com pulmão normal, na página
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