Glioblastoma multiforme 
de tegmento pontino
Fem.  32 a. 
Procurou o ambulatório de Oftalmologia em janeiro de 2002, sendo diagnosticada paralisia do VIº nervo à D. 
Deu entrada no pronto-socorro em maio de 2002 com síndrome cerebelar (ataxia), síndrome piramidal à E e paresia dos pares cranianos III, IV, V, IX e X.
Evoluiu com insuficiência respiratória sendo necessárias intubação oro-traqueal e ventilação mecânica. 
Em junho de 2002, exérese parcial de lesão em tronco cerebral via craniectomia suboccipital transvermiana e cateterização do aqueduto cerebral.  Encaminhada para radioterapia. Alta um mês após. 

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
Lesão situada na região dorsal (tegmentar) da ponte, com limites mal definidos, apresentando hiposinal em T1, hipersinal no TR longo, acompanhada de edema e/ou infiltração neoplásica que se estende anteriormente à base da ponte e inferiormente ao bulbo. Apresenta forte impregnação anular pelo gadolínio. A porção central, que não se impregna, pode corresponder a áreas necróticas ou císticas. A lesão causa abaulamento do teto do IVº ventrículo, sem obstrução da luz. Aqueduto de Sylvius de dimensões normais. 
CORTES  AXIAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
FLAIR. A área de hipersinal pode representar edema e/ou infiltração tumoral, não sendo possível distinção entre ambos. 
CORTES  CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
CORTES  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE

 
Para histologia  e  imunohistoquímica deste caso, clique »
Este assunto na graduação Características de imagem dos glioblastomas
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