Peças
TGI-32 e TGI-83. Carcinomas do esôfago.
A maioria dos carcinomas do esôfago (cerca de 60%) são polipóides
(crescimento exofítico). Dos de crescimento endofítico, cerca
de 15% infiltram a parede causando estenose através de reação
desmoplásica. Os outros 25% destróem a camada muscular levando
a atonia e dilatação da luz. A grande maioria dos carcinomas
do esôfago são histologicamente do tipo epidermóide,
pois o epitélio de revestimento onde se originam é plano
estratificado não-corneificado. Cerca de metade localizam-se no
terço médio, com o restante distribuído mais ou menos
igualmente nos terços superior e inferior. A mortalidade é
desproporcionalmente alta, devido à localização mediastinal
do esôfago, o que propicia a invasão precoce de estruturas
nobres e torna a ressecção cirúrgica completa difícil
ou impossível. Uma importante complicação é
a invasão do brônquio direito causando fístula esôfago-brônquica. |