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Peça R-45. Carcinoma broncogênico avançado. Este pulmão está em grande parte acometido por uma neoplasia maligna originada na região hilar, ou seja no brônquio fonte. O tumor destruiu o brônquio de origem, notando-se ainda placas de cartilagem em meio à massa neoplásica. A bolha de enfisema à E é causada pela obstrução incompleta, pelo tumor, da via aérea suprindo aquela região. Isto ocorre pelo menos durante uma fase da evolução da neoplasia, e cria um efeito de válvula, em que o ar entra mas não pode ser expirado, ficando represado e destruindo os septos interalveolares. Dos carcinomas broncogênicos, os que mais freqüentemente se originam no hilo pulmonar são os carcinomas epidermóides (ver a lâmina A. 201) e o carcinoma indiferenciado de pequenas células ou 'oat cell' (ver a lâmina A. 327). Os adenocarcinomas (ver a lâmina A. 263/266) em geral originam-se de brônquios pequenos e periféricos. O carcinoma epidermóide se origina a partir de uma área de metaplasia do epitélio cilíndrico simples ciliado normal da mucosa brônquica. Para detalhes, clique aqui. |
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