Peça
F-3. Esquistossomose hepática. A
esquistossomose
hepática não desorganiza a arquitetura lobular do fígado
como a cirrose. Os vermes adultos vivem nos ramos intrahepáticos
da veia porta, onde causam reação inflamatória crônica.
Com o tempo, esta progride a intensa fibrose periportal, em que uma camada
de tecido fibroso circunda as veias. O aspecto foi chamado de fibrose
em haste de cachimbo de barro (clay pipe-stem cirrhosis ou fibrose
de Symmers) devido à sua espessura e à cor esbranquiçada.
A presença de vermes (vivos ou mortos) e de ovos retarda o fluxo
portal, causando hipertensão portal. Algumas conseqüências
desta estão no quadro seguinte. |