Carcinoma da hipófise 
com metástase hepática

 

 
Peça GE-17.   Carcinoma da hipófise com metástase hepática. Este é um caso extremamente raro de adenocarcinoma da hipófise, que deu uma metástase hematogênica  ao fígado. A imensa maioria dos tumores da adenohipófise são adenomas. Podem ser grandes (macroadenomas). Quando têm invasividade local, alguns autores  empregam o termo adenoma invasivo, outros carcinoma. Há porém autores que reservam o termo carcinoma apenas para aqueles raríssimos casos em que o tumor da hipófise se propagou para fora da cavidade craniana, como aqui.  Na parte alta da peça há, ao lado da hipófise, um fragmento do seio cavernoso totalmente preenchido por tecido esbranquiçado, de aspecto neoplásico, que envolve a artéria carótida interna. Este tecido era contínuo com a hipófise, tendo sido separado na autópsia. A hipófise foi substituida pelo tumor. Por isso, há atrofia secundária da tiróide e do ovário. Porém, a paciente, uma mulher de 38 anos, apresentava síndrome de Cushing, indicando a natureza funcionante do tumor, que produzia ACTH.  Para mais detalhes deste caso, clique em banco de imagens.

 
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