Peça
GE-5. Carcinoma anaplásico da tiróide, perfuração
da laringe e traquéia. Este é
um exemplo de um dos tumores mais raros da tiróide, o carcinoma
anaplásico. Os carcinomas anaplásicos originam-se no
epitélio folicular, como os carcinomas mais comuns (papilífero
e folicular), mas têm mortalidade próxima
de 100%. Ocorrem em faixa etária mais avançada que os outros
tipos de câncer tiroidiano (idade média 65 anos). Podem originar-se
a partir de um bócio nodular ou de um carcinoma bem diferenciado.
Além de metástases à distância, os carcinomas
anaplásicos da tiróide são muito agressivos localmente,
como no caso em pauta. O tumor, com cor branca difusa e aspecto compacto,
perfurou a laringe e a traquéia, crescendo como massa polipóide
no interior desta. Há invasão difusa dos músculos
e outras estruturas do pescoço. Clinicamente estes tumores
causam rouquidão (por infiltração dos nervos laríngeos),
disfagia e dispnéia. Ver as lâminas dos outros tipos
de Ca. de tiróide, papilífero
e folicular. Não há lâminas
de Ca. anaplásico na coleção. |