Peças
SN-119 e SN-9. Hemorragia subaracnóidea cerebral por ruptura
de aneurisma congênito (exemplo de hemorragia por rexe).
Este é o tipo mais comum de hemorragia cerebral. Ocorre por ruptura
de um aneurisma (dilatação localizada) de uma artéria
situada no espaço subaracnóideo. Esses aneurismas são
erroneamente chamados de congênitos, pois o que é realmente
congênito é o ponto fraco na parede do vaso. A dilatação
ocorre ao longo de décadas, sendo a idade mais comum de ruptura
em torno dos 40 anos. O rompimento (rexe) independe de pressão arterial
elevada e causa uma hemorragia extensa no espaço subaracnóideo,
ou seja, no líquor.
Na peça SN-119,
em cima, o espaço subaracnóideo da convexidade está
difusamente preenchido por sangue, mais nas regiões frontais e parietais,
bilateralmente. Contudo, não está clara a localização
do aneurisma. Na peça SN-9,
embaixo, um aneurisma não roto da A. cerebral média foi encontrado
casualmente na autópsia. É incomum por ser maior (diâmetro,
aprox. 1 cm) que a grande maioria dos aneurismas congênitos, que
medem entre 1 a 2 mm., ou menos. |