A doença
da membrana hialina ocorre em prematuros.
Nestas crianças, a imaturidade do pulmão ao nascimento leva
a falta de surfactante e, conseqüentemente, a má expansão
pulmonar. Esta se traduz como atelectasia, ou seja, grande parte dos alvéolos
estão colapsados, dando aspecto compacto ao corte. A atelectasia
e a imaturidade pulmonar causam anóxia, que, por sua vez,
lesa
as células endoteliais dos capilares pulmonares, aumentando
sua permeabilidade.
O aumento
da permeabilidade capilar resulta em
extravasamento de proteínas
plasmáticas, inclusive fibrina, para a luz alveolar, constituindo
as membranas hialinas, fortemente eosinófilas, que recobrem
parcialmente a superfície dos alvéolos. Esta alteração
dificulta ainda mais a expansão pulmonar e as trocas gasosas. |
