Lâm.
A. 73/74, corte maior. Pneumonia intersticial da sífilis congênita,
ou pneumonia alba. Na
sífilis
congênita, a espiroquetemia pode causar infiltrado inflamatório
crônico intersticial em vários parênquimas. Os pulmões
do RN com sífilis congênita podem ser esbranquiçados,
de consistência firme e praticamente sem ar. A isto se denomina pneumonia
alba. Histologicamente, há grande espessamento dos septos interalveolares
por células inflamatórias crônicas inespecíficas,
com redução da luz dos alvéolos, que chega a desaparecer
em certas áreas. Como o infiltrado ocorre nas paredes dos alvéolos
e não na luz destes, fala-se em pneumonia intersticial.
Também colabora para o aspecto compacto a atelectasia ou colapso
(falta de expansão) de muitos alvéolos, que aparecem como
diminutas fendas.
A pneumonia alba é o termo clássico para a pneumonia intersticial
da sífilis congênita. Porém, pneumonia intersticial
pode também ser causada por vários outros agentes infecciosos,
como virus, entre eles o citomegalovirus,
protozoários e fungos (como o Pneumocystis
carinii). |
