Nesta imagem escaneada da lâmina, notar que os brônquios dilatados (bronquiectásicos) podem chegar bem próximos da superfície pleural. Pleurite crônica secundária é comum, podendo formar tecido de granulação subpleural e eventualmente paquipleuris, com fibrose pulmonar subjacente.

 
Na parede da bronquiectasia, as alterações mais importantes são a ausência de cartilagem, músculo liso e glândulas, destruídos que foram pelo processo inflamatório crônico. 

No lugar dos elementos normais observa-se tecido de granulação, constituído por vasos neoformados e células inflamatórias de vários tipos, como neutrófilos, linfócitos, plasmócitos e macrófagos. Pode ou não haver epitélio recobrindo a superfície. Quando há, geralmente é do tipo cúbico ou cilíndrico simples, sem cílios (perde as características do epitélio respiratório). 

 
Outro  exemplo de bronquiectasia na mesma lâmina. A superfície está desprovida de epitélio e recoberta por exsudato purulento (abundância de neutrófilos). 

Ao redor das bronquiectasias há freqüentemente fibrose intersticial pulmonar, conseqüência das infecções recorrentes. A fibrose é a evolução natural do tecido de granulação. 

Bronquiectasias retêm quantidade abundante de muco que serve de meio de cultura para bactérias. Assim, favorecem infecções de repetição, tanto no parênquima pulmonar (pneumonias), como na pleura (pleurites). Nesta lâmina, a pleura está grandemente espessada por tecido de granulação e fibrose, constituindo um paquipleuris.