Departamento de Anatomia Patológica

Patologia Ginecológica

         Os casos clínicos contidos neste site são fruto das reuniões semanais da Prof. Dra. Liliana De Angelo Andrade com os residentes do Departamento de Anatomia Patológica. O objetivo do site é difundir o conhecimento sobre o assunto ajudando estudantes, residentes e profissionais a manterem-se constantemente atualizados.



Caso 162: 20 anos, puérpera, com tumor de ovário com 15 cm de diâmetro.


Figura 1



Figura 2



Figura 3



Figura 4



Figura 5



Figura 6


Descrição microscópica: volumoso cisto de ovário de paredes finas, apresentando folículo em desenvolvimento no estroma ovariano (Fig.1) e revestido por várias camadas de células luteinizadas (Fig. 2, 3), com citoplasma abundante e com núcleos grandes e atípicos focalmente (Fig. 4, 5, 6).

Diagnóstico: Grande cisto luteinizado solitário, próprio do período gravídico ou puerperal.

Comentário: Esta é uma entidade pouco comum do ovário, associada à gestação. O cisto pode ser encontrado durante a cesárea ou no exame físico do pós-parto. O volume é variado, podendo atingir até 55 cm de diâmetro; é uniloculado e tem paredes finas. O revestimento é de células foliculares luteinizadas, em várias camadas, com citoplasma abundante e eosinófilo, mostrando frequentemente núcleos atípicos, volumosos, porém mitoses não são observadas. No diagnóstico diferencial temos o tumor de células da granulosa, adulto ou juvenil, porém o período gestacional ou puerperal e os aspectos morfológicos suportam este diagnóstico.