Departamento de Anatomia Patológica

Patologia Ginecológica

         Os casos clínicos contidos neste site são fruto das reuniões semanais da Prof. Dra. Liliana De Angelo Andrade com os residentes do Departamento de Anatomia Patológica. O objetivo do site é difundir o conhecimento sobre o assunto ajudando estudantes, residentes e profissionais a manterem-se constantemente atualizados.



Caso 111: 34 anos, cone de colo uterino


Figura 1



Figura 2



Figura 3



Figura 4



Figura 5



Figura 6


Descrição microscópica: colo uterino apresentando substituição do epitélio normal por epitélio atípico que se estende às glândulas endocervicais (Fig. 1, 2). Toda a espessura do cone está comprometida pela neoplasi a e focalmente notam-se agrupamentos de células pequenas, basalóides, que lembram as células da lesão de NIC3, invadindo o estroma (Fig. 3, 4, 5). Observam-se raros êmbolos carcinomatosos (Fig. 6).

Diagnóstico: Carcinoma epidermóide pouco diferenciado, variante basalóide do colo uterino. Presença de êmbolos carcinomatosos.

Comentário: O carcinoma escamoso basalóide, anteriormente chamado de carcinoma de células pequenas, não-queratinizante é uma variante pouco comum. Pelo aspecto morfológico pode simular as lesões precursoras de NIC3, entretanto os agrupamentos celulares invadem o estroma e podem ser observados êmbolos carcinomatosos, como no presente caso. Não deve ser confundido com o carcinoma neuroendócrino de pequenas células e, por definição, não apresenta os grânulos argirófilos e nem expressa os marcadores imunoistoquímicos dos tumores neuroendócrinos.