Departamento de Anatomia Patológica

Patologia Ginecológica

         Os casos clínicos contidos neste site são fruto das reuniões semanais da Prof. Dra. Liliana De Angelo Andrade com os residentes do Departamento de Anatomia Patológica. O objetivo do site é difundir o conhecimento sobre o assunto ajudando estudantes, residentes e profissionais a manterem-se constantemente atualizados.



Caso 6 - Paciente de 34 anos foi submetida à laparoscopia onde foi encontrada lesão cística em ovário, com 5 cm de diâmetro.


Figura 1



Figura 2



Figura 3



Figura 4



Figura 5


Descrição microscópica:A parede de cisto é constituída por tecido fibroso vascularizado, mostrando apenas focalmente pequenas glândulas com conteúdo hialino, com aspecto de colóide. Neste caso há poucos focos onde se reconhecem tais estruturas (Figuras 2, 3, 4 e 5), pois a maioria do cisto é revestido por epitélio achatado (Figuras 1, 2 e 3).

Diagnóstico: Estruma ovariano cístico ou Teratoma monodérmico do tipo estruma do ovário.

O termo estruma do ovário é usado para os tumores em que o tecido tireoidiano é o único ou o predominante em um teratoma ovariano. O pico da freqüência ocorre na 5ª década, mas casos também foram observados na infância e na pós-menopausa.
A lesão geralmente é sólido-cística, associada ao cistodermóide. Mais raramente, como no presente caso, forma um cisto unilocular, com conteúdo mucóide ou gelatinoso e que à microscopia mostra tecido tireoidiano. Raros casos podem apresentar adenocarcinoma folicular ou papilífero.
O comportamento é geralmente benigno, porém há raros casos com recidivas depois de muitos anos após a ooforectomia.