Diagnóstico:
Doença renal policística autossômica recessiva.
Comentários:
É doença genética que causa
dilatação cística predominantemente dos ductos
coletores podendo haver alterações císticas e
fibróticas do fígado. A moléstia
era previamente chamada de doença renal policística
infantil. A lesão
característica é presença de numerosos cistos
corticais com o maior eixo perpendicular
à cápsula renal. Os cistos se originam predominantemente
dos ductos coletores,
mas alguns também da porção ascendente das
alças de Henle e túbulos proximais.
Cistos medulares são usualmente arredondados ou ovalados e
não alongados. A
moléstia deve ser distinguida da doença
policística autossômica dominante de
manifestação precoce e displasia renal cística.
Esta última caracteriza-se pela
presença do mesênquima displásico e túbulos
e ductos primitivos e a doença
policística autossômica dominante frequentemente mostra
cistos glomerulares. Na
doença policística autossômica recessiva há
mutação do gene PKHD1 no cromossomo
6. O produto gênico, fibrocistina, é um membro de uma
classe de proteínas
envolvidas na regulação da proliferação e
adesão celulares (Congenital
abnormalities including cystic diseases, In Non-neoplastic kidney
diseases,
D'Agati VD, Jennette JC, Silva FD (eds.), Atlas of nontumor pathology,
First
Series, Fascicle 4, ARP Press, Maryland, 2005).
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