Comentário: Este tipo de tumor corresponde a cerca de 5% das neoplasias renais epiteliais. A cicatriz central estrelada vista neste caso mostra que não é específica do oncocitoma. Dois tipos celulares podem estar presentes em proporções variáveis: uma célula, em geral volumosa, de citoplasma claro finamente espumoso e uma célula de citoplasma intensamente eosinófilo. As membranas citoplasmáticas são proeminentes, a binucleação é comum e freqüentemente halos claros envolvem núcleos hipercromáticos e de aspecto amassado. A positividade para ferro coloidal apóia o diagnóstico (Fig.3), porém, também pode ocorrer em cerca de 10% dos oncocitomas. Quando disponível, a microscopia eletrônica é considerada o padrão ouro para o diagnóstico. Ela mostra abundantes microvesículas (Fig.4) em contraste à riqueza em mitocôndrias no oncocitoma. Há evidência de que as microvesículas possam se originar de prolongamentos da membrana externa das mitocôndrias (Fig.5) (Billis A et al. Chromophobe renal cell carcinoma: Clinicopathological study of 7 cases. Ultrastruct Pathol 1998;22:19-26).